护士资格考试中反复出现的18种疾病诊断模板!

护士资格考试中反复出现的18种疾病诊断模板!插图

  1急、慢性肾小球肾炎

  咽部感染史+青少年+血尿+尿蛋白+(水肿眼睑颜面)+血压高补体C3↓→急性肾小球肾炎

  血尿+蛋白尿+水肿+高血压>1年→慢性肾小球肾炎

  2肾病综合症

  大量蛋白尿(24h尿蛋白定量测定>3.5g)+低白蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)+高脂血症+水肿→肾病综合征

  3肾衰竭

  乏力、厌食+尿蛋白 (++)、RBC(++)+Cr↑+影像学表现→慢性肾功能衰竭

  血清钾升高>5.5mmol/L+尿沉渣镜检可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型、颗粒管型等+尿比重低且呈酸性+年钠增多+肾衰指数>2→急性性肾功能衰竭

  4尿路感染

  已婚女性+发热+膀胱刺激征→下泌尿道感染

  尿路损伤史+尿路刺激症反复发作史+腰痛、发热+肾区叩痛+血WBC→慢性肾盂肾炎急性发作

  中年女性+腰痛+发热+脓性尿、管型尿→肾盂肾炎

  5尿路梗阻(尿路结石、前列腺增生)

  活动后血尿+腰部绞痛+B超/X线→输尿管结石

  老年男性+进行性排尿困难+排尿费力+滴沥+直肠指检→良性前列腺增生

  6泌尿系统损伤

  血尿+疼痛+腰、腹部肿块+发热+休克+血尿+CT表现→肾损伤

  休克+腹痛和腹痛刺激征+血尿和排尿困难+尿瘘+膀胱造影→膀胱损伤

  休克+疼痛+尿道出血+排尿困难+血肿及尿外渗+逆行尿道造影→尿道损伤

  7阴道炎

  稀薄的泡沫状白带增多+外阴瘙痒+阴道黏膜充血+生理盐水悬滴法→滴虫阴道炎

  豆渣样白带+外阴瘙痒+阴道黏膜有白色膜状物+革兰染色法→外阴阴道假丝酵母菌病

  均匀一致且量多的稀薄白带+有臭味或鱼腥味+氨试验(或线索细胞检查)→细菌性阴道病

  绝经及卵巢去后妇女+稀薄淡黄色或血性白带+外阴瘙痒+阴道老年性病变→老年性阴道炎

  8子宫内膜异位症

  疼痛(痛经进行性加重)+不孕+月经异常+妇科检查扪及肿块+阴道后穹部可见紫蓝色结节+腹腔镜检查→子宫内膜异位症

  9子宫脱垂

  腰背酸痛及下坠感+肿物自阴道脱出+排便异常+检查可见膀胱及直肠膨出→子宫脱垂

  10乳房疾病(急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房肿瘤)

  初次妊娠+乳房胀痛+发热+WBC↑+中性粒细胞↑→急性乳房炎

  急性乳房炎+浮动感→脓肿形成

  乳腺肿块+乳腺疼痛+乳头溢液+乳头改变+皮肤改变+腋窝淋巴结肿大→乳房肿瘤

  11口炎

  白色乳凝块样块物+不易拭去+无全身症状→鹅口疮

  发热+黄白色纤维素性渗出物+累及上腭及咽部+局部疼痛→疱疹性口腔炎

  发热+灰白色假膜+易拭去→溃疡性口腔炎

  12肠梗阻

  腹痛+呕吐(呕吐物为肠及十二指肠内容物)+停止排便排气→高位肠梗阻

  腹痛+呕吐(呕吐物为粪样)+腹胀明显+肠鸣音亢进→低位肠梗阻

  13消化系统肿瘤(食管癌、胃癌等)

  喜吃热烫+进行性吞咽困难+胸骨后烧灼样疼痛+进食哽噎感→食管或贲门癌

  体重减轻+大龛影+粘膜僵硬粗糙→胃癌

  体重下降+排便习惯改变+便潜血+CEA→结肠癌

  乙型病史+右上腹痛加重+体重下降+ A-FP↑+B超占位→肝癌

  无痛性进行性黄疸+体重下降+尿胆红素阳性+肿大胆囊+肝内胆道扩张→梗阻性黄疸:胰头癌可能性大

  14腹外疝

  老年男性+腹压增高+右下腹肿物(站立明显,平卧缩小)+进入阴囊→腹股沟斜疝

  15.病毒性肝炎(甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎)

  发热+黄染+肝大+肝区有压痛和叩击痛+尿胆红素(+)+尿胆原(+)→急性黄疸型肝炎

  15细菌性痢疾

  脓血便+里急后重+发热→腹泻(原因待查,慢性菌痢可能性大)

  16艾滋病

  发热、乏力、消瘦+输血史、冶游史+抗HIV(+)→艾滋病

  17水痘

  椭圆形小水泡+疱液先透明后浑浊+2-3日溃败结痂+皮疹向心性分布→水痘

  18流行性腮腺炎

  腮腺肿大+食酸性食物胀痛加剧+血清特异性IgM抗体阳性→流行性腮腺炎

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