2020中医执业医师综合笔试二试考点:眩晕的针灸治疗

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  眩晕

  主症:头晕目眩、视物旋转。轻者如坐车船,飘摇不定,闭目少顷即可复常;重者两眼昏花缭乱,视物不明,旋摇不止,难以站立,昏昏欲倒,甚则跌仆。

  本病病位在脑,病机不外虚实两端,虚证为髓海不足或气血虚弱,清窍失养;实证多与气、血、痰、瘀扰乱清窍有关。

  —–其治疗也分虚证、实证两个方面!!

  眩晕实证

  治法:平肝潜阳,化痰定眩。

  取足少阳、足厥阴经穴及督脉穴为主

  实证主穴:百会 风池 太冲 内关

  助记:白痴冲关

  方义:1.百会、风池为就近取穴。

  2.太冲为肝经原穴,可平肝潜阳

  3.内关为八脉交会穴通阴维脉,宽胸理气,和胃化痰

  眩晕实证的配穴:

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  眩晕虚证

  治法:益气养血,填精定眩。

  以督脉穴和相应背俞穴为主

  虚证主穴:肝俞 肾俞 百会 足三里 风池

  助记:肝肾二叔约会三里池

  方义:

  1.百会就近取穴,能升提气血

  2.风池就近取穴,疏调头部气血

  3.肝俞肾俞滋补肝肾,填精益髓,培元固本

  4.足三里补益气血

  眩晕虚证的辨证配穴:

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  眩晕的治疗操作

  1.基本刺灸方法 实证毫针用泻法,虚证百会、风池用平补平泻法,余穴用补法,可灸。

  2.其他治疗

  (1)头针法 取顶中线、枕下旁线,用毫针沿头皮刺入,快速捻转,留针30分钟。

  (2)耳针法 取肾上腺、皮质下、枕、神门、额、内耳,每次取3――5穴,毫针刺或用压丸法。

  (3)三棱针法 取印堂、太阳、头维、百会等穴,用三棱针点刺出血数滴。适用于眩晕实证者。

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