2021执业药师《药二》考点:抗抑郁药的分类及作用机制

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  1.三环类:抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取。代表药:阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平。

  2.四环类:抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取。代表药物:马普替林。

  3.选择性5-HT再摄取抑制剂:选择性抑制5-HT的再摄取,代表药:舍曲林、西酞普兰、帕罗西汀、氟西汀。

  4.单胺氧化酶抑制剂:抑制A型单胺氧化酶,减少降解5-HT、去甲肾上腺素及多巴胺的降解,代表药:吗氯贝胺。

  5.5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂:抑制5-HT及去甲肾上腺素再摄取,代表药:文拉法辛、度洛西汀。

  6.去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药:阻断中枢NE能和5-HT能神经末梢突触前α2受体,增加NE和5-HT的间接释放,代表药:米氮平。

  7.其他类:

  (1)5-HT受体阻断剂/再摄取抑制剂:抑制突触前膜对5-HT的再摄取,并拮抗5-HT1受体、中枢α1受体,代表药:曲唑酮。

  (2)选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂:选择性抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取,代表药:瑞波西汀。

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