点击查看：2022年执业药师考试《药二》复习知识点汇总
其他β-内酰胺类抗菌药物
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考点 |
内容 |
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药理作用 |
头霉素类 |
抗菌谱与第二代头孢菌素类相似，但对大多数超广谱β-内酰胺酶稳定，且对拟杆菌属等厌氧菌具有抗菌活性 |
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氨曲南 |
仅对需氧革兰阴性菌包括铜绿假单胞菌 |
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氨曲南不能渗入脑脊液，不能用于治疗脑膜炎 |
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氧头孢烯类 |
与第三代头孢菌素中的头孢噻肟相似 |
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作用机制 |
干扰细菌细胞壁合成 |
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作用特点 |
头霉素类、氨曲南、氧头孢烯类均为时间依赖型抗菌药物，血浆半衰期较短，几乎无抗生素后效应 |
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药物相互作用 |
①头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢等与利尿剂如呋塞米合用时，可加重肾功能损害 ②头孢西丁、氨曲南等与丙磺舒合用时可延缓前者排泄，导致血浆药物浓度改变 |
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典型不良反应 |
①常见皮疹、荨麻疹、瘙痒、过敏性休克 ②可导致维生素K缺乏症、维生素B族缺乏症状（舌炎、口腔黏膜炎、食欲减退、神经炎等）以及抗生素相关性腹泻。 ③“双硫仑样”反应：头孢美唑、头孢替坦、头孢米诺、拉氧头孢、氟氧头孢 |
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禁忌 |
过敏者禁用 |
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特殊人群用药 |
①对于肾功能不全患者，本类药物应减量。 ②氨曲南是唯一的与青霉素类没有交叉反应的β-内酰胺类，可用于青霉素和头孢菌素类过敏者 |
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