2022年护士资格考试知识点:速度总结

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  小结1 滴速

  1.输液滴速:①一般成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分。②对年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患的患者输入速度宜慢;高渗盐水、含钾药物、升压药物等输入速度宜慢。③对严重脱水、心肺功能良好的患者输液速度适当加快。④心力衰竭患者:输液速度20~30滴/分,每小时<5ml/kg。⑤静脉滴注缩宫素,通常不超过60滴/分。⑥全肺切除术后患者,一般而言24小时补液量宜控制在2000ml内,速度以20~30滴/分为宜。⑦膀胱冲洗60~80滴/分。⑧化脓性骨髓炎开窗引流50~60滴/分。

  2.要素饮食:滴速40~60滴/分,最快不宜超过150ml/h。

  3.硫酸镁的滴注速度:以1g/h为宜,不超过2g/h。

  小结2 氧流量

类型

氧流量

氧气雾化吸入法

氧气流量调至6~8 L/min

心肌梗死急性期

持续吸氧4~6 L/min

Ⅰ型呼吸衰竭

较高浓度(>35%)给氧

Ⅱ型呼吸衰竭

较低浓度(<35%)持续给氧

慢性阻塞性肺疾病

家庭氧疗氧流量1~2 L/min,氧浓度28%~30% ,每日不少于15小时

新生儿有缺氧症状

给予氧气吸入,氧浓度30%~40%

新生儿鼻导管给氧

0.5~1 L/min,氧浓度40%

早产儿有缺氧症状

给予氧气吸入(常用浓度30% ~40%),经皮血氧饱和度维持在85%~93%

面罩给氧

6 ~8 L/min,氧浓度50% ~60%

小儿支气管肺炎

一般采用鼻导管给氧,氧流量为0.5~1 L/min;缺氧明显者可用面罩给氧,氧流量2~4 L/min,氧浓度不超过40% ,氧气应湿化,以免损伤呼吸道黏膜

紧急情况

可给氧浓度60%~100% ,持续时间不超过4~6小时,氧分压在65 ~85 mmHg

一氧化碳中毒

8~10 L/min(高浓度)>60%(高流量)吸氧,严重者――高压氧舱治疗

有机磷中毒

4~5 L/min

急性肺水肿

高流量给氧6~8 L/min ,20%~30%乙醇湿化吸氧

  小结3 频率

项目

频率

正常脉搏

安静状态下,正常成人的脉率为60 ~100次/分

速脉

成人P>100次/分

缓脉

成人P<60次/分

正常呼吸

安静状态下正常成人的呼吸频率为16~20次/分

呼吸增快

安静时成人R>24次/分

呼吸缓慢

安静时成人R<12次/分

胎心率

120 ~160次/分,平均为140次/分

正常胎动次数

每12小时≥30次或每小时3~5次

胎动减少

每12小时<10次

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