2022年护考备考必看:护考十大“易混知识点”

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  |输液滴塑|

  1. 膀胱冲洗时,滴速为60-80d/分。

  2. 急性心里衰竭,肺癌病人术后滴速为20-30d/分

  3. 子宫收缩乏力,宫缩素的滴速为40d/分

  4. 化脓性骨髓炎开创引流时,滴速为50-60d/分

  |链球菌感染的疾病|

  1. 风湿性心瓣膜病:A族乙型溶血性链球菌

  2. 小儿急性肾小球肾炎:A组贝塔溶血性链球菌

  3. 猩红热、风湿热:A组乙型溶血性链球菌

  4. 急性蜂窝织炎:溶血性链球菌

  5. 急性淋巴管炎和淋巴结炎:化脓性链球菌

  6. 亚急性细菌性心内膜炎:草绿色链球菌

  |肿瘤之最|

  1.子宫肌瘤:妇科最常见的良性肿瘤

  2.宫颈癌:妇科最常见的恶性肿瘤

  3卵巢癌:妇科中死亡率最高的肿瘤

  4.膀胱癌:最常见的泌尿系统肿瘤

  |恶性肿瘤的确诊方法|

  1.支气管肺癌:纤维支气管镜

  2.胃癌:胃镜

  3.大肠癌:乙状结肠镜或直肠镜

  4.食管癌:食管镜

  5.膀胱癌:膀胱镜

  |瞳孔变化|

  瞳孔变化是颅脑疾病、药物中毒、昏迷等疾病病情变化的重要指标。

  自然光下瞳孔直径约为2.5-4mm。

  1. 直径大于6mm称为瞳孔散大,双侧散大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。

  2. 直径小于2mm称为瞳孔缩小,双侧瞳孔缩小见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。

  3. 双侧不等大常见于脑疝。

  4. 对光反射消失常见于神魂迷惑危重患者。

  |不同浓度乙醇的作用|

  1. 20%~30%乙醇:急性肺水肿湿化给氧,从而降低肺泡内泡沫表面张力。

  2. 30%乙醇:湿润、松解头发缠结

  3. 50%乙醇:擦浴降温、皮肤按摩

  4. 70%乙醇:供皮区的消毒

  5. 75%:皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒

  6. 95%:用于燃烧消毒法和静脉炎湿敷,痰液中查找癌细胞。

  |不同情况下的适宜温度|

  1. 病室:18-22℃

  2. 足月儿室内温度:22-24℃

  3. 早产儿室内温度:24-26℃

  4. 新生儿沐浴:38-40℃

  5. 新生儿抚触:26-28℃(足月儿)早产儿(28-30℃)

  6. 蓝光疗法:32-35℃

  7. 洗胃:25-38℃

  8. 温水拭浴:32-34℃

  9. 鼻饲,膀胱冲洗,要素饮食:38-40℃

  10. 床上洗头,沐浴,温水坐浴:40-45℃

  11. 温水擦浴:50-52℃

  12. 湿热敷:50-60℃

  13. 热水袋:60-70℃(婴儿,老年人,麻醉未醒,末梢循环不良和昏迷患者温度<50℃)

  |碳酸氢钠的作用|

  1.1%~2%的碳酸氢钠可提高沸点,去污防锈。

  2.1%~4%的碳酸氢钠可用于口腔真菌感染。

  3.2%~4%的碳酸氢钠可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道灌洗。

  4.2%的碳酸氢钠可用于额口疮患儿口腔的清晰。

  5.美曲膦酯(敌百虫)农药中毒者禁忌使用1%~4%的碳酸氢钠洗胃。

  6.急性溶血时,用碳酸氢钠碱化尿液。

  |先后次序|

  1.搬运时,按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动;自平车移回床时,先移动下肢,再移动上半身。

  2.半卧位摇床时,先摇床头支架呈30°~50°角,再摇膝下支架;放平时,先放平膝下支架,再放床头支架。

  3.温水擦浴时,协助病人脱下衣服(先脱近侧,后脱远侧;如有外伤则先脱健肢,后脱患肢);擦浴完毕协助病人穿上清洁衣服(先穿远侧,再穿近侧;先穿患肢,再穿健肢)。

  4.雾化治疗时,先开电源开关,再开雾量调节开关。治疗完毕,先关雾划开关,再关电源开关。

  5.使用氧时,应先调节氧流量,再插管应用;停用氧时,应先拔管,再关氧气开关。

  6.冬眠疗法时,先按医嘱静脉滴注冬眠药物,待病人进入冬眠状态,方可开始物理降温。停止治疗时先停物理降温,在逐渐停用冬眠药物。

  |先后次序|

  1.搬运时,按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动;自平车移回床时,先移动下肢,再移动上半身。

  2.半卧位摇床时,先摇床头支架呈30°~50°角,再摇膝下支架;放平时,先放平膝下支架,再放床头支架。

  3.温水擦浴时,协助病人脱下衣服(先脱近侧,后脱远侧;如有外伤则先脱健肢,后脱患肢);擦浴完毕协助病人穿上清洁衣服(先穿远侧,再穿近侧;先穿患肢,再穿健肢)。

  4.雾化治疗时,先开电源开关,再开雾量调节开关。治疗完毕,先关雾划开关,再关电源开关。

  5.使用氧时,应先调节氧流量,再插管应用;停用氧时,应先拔管,再关氧气开关。

  6.冬眠疗法时,先按医嘱静脉滴注冬眠药物,待病人进入冬眠状态,方可开始物理降温。停止治疗时先停物理降温,在逐渐停用冬眠药物。

  |护理常见首优问题|

  首优问题指会威胁病人生命,需医护人员立即行动解决的问题。首优问题和生命息息相关,是历年护士资格证考试的常考点之一。

  1. 清理呼吸道无效(或窒息):支气管扩张(病人出现咯血时)、维生素D缺乏性手足抽搦症、癫痫发作、破伤风

  2. 气体交换受损:心力衰竭、COPD、哮喘等。

  3. 低效型呼吸形态:急性感染性喉炎、气胸等。

  4. 体温过高:肺炎链球菌肺炎、阑尾炎术后等。

  5. 组织灌注量改变:肾损伤、弥散性血管内凝血等 。

  6. 体液不足:常见疾病有小儿腹泻、烧伤、上消化道大出血、异位妊娠、产后大出血等。

  7. 急性意识障碍:有机磷中毒等。

  8. 体液过多:肝硬化、子痫、肾小球肾炎、肾衰竭、肾病综合征等。

  9. 疼痛:心肌梗死、消化性溃疡穿孔等。

  10自我形象紊乱:乳癌术后、造口术后等。

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